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1998. 身辺整理 その3、介護認定審査会 平成29年2月

身辺整理 その3、介護認定審査会 平成29年2月



今年度で辞めてしまう副業の3つめ。

介護審査委員。



………



2000年に介護保険という画期的な制度が導入された。

これにより、自宅に介護者を抱えている人でも、介護の負担が軽く、仕事に出られるようになった。

制度導入前は、要介護者がいると、家族の誰かが仕事を辞めるか、要介護者を病院へ入院させるかしか方法はなく、あっという間に病院が寝たきり患者で満員になった。

今の介護制度でも不満はあるかもしれないが、何もないよりは驚くほどマシである。



介護状況にはランクがあり、それに応じて受けられるサービスが決まる。

 要支援1

 要支援2

 要介護1

 要介護2

 要介護3

 要介護4

 要介護5

の7段階。数字が大きいほうが、介護度が高く、受けられるサービスが多い。


介護度は、調査員の「調査書」と、主治医の「意見書」から判定される。

調査書と意見書の内容をコンピューターに入力すると、自動的に、

 「あなたの介護度は、、、です」

と計算される。

しかし、常にコンピューターが正しいとは限らない。

その判定内容を見直して、最終的に介護度の結論を出すのが介護審査会。


審査会は、医者2人、介護職3人の計5人で構成される。

10年前、「若い人から順番です」と命令されて引き受けた仕事だが、最近はお暇な先生方も多い。毎週金曜日の午後1時半から、という危機的な日程ということもあり、今期限りで交代させてもらった。



★★★



介護制度への不満にありがちなのが、


①介護度が軽く判定された!

②判定までの期間が長すぎる!


これらは、全て医者が悪い。



………



①介護度が軽く判定される!


もっとも多い苦情。ほいくえんおちたしね、くらい多い。

理由は明白で、対応も簡単。

(それをしないで文句だけ言ってても無駄ゲー。)


★主治医の意見書が悪い。

★主治医が悪い。

★主治医の選定が悪い。

★主治医し。。。(ピー)。。。。


意見書には記載する欄がたくさんある。そこに困っている現状をできるだけ多く書き連ねれば、必ず重たく判断してくれる。

ところが、ほとんどの主治医がマジメに書いていない。手抜き。その患者の介護度が、どうなろうと知ったこっちゃねー、という内容の意見書。


「腰が悪いので当院へ通院中」

これでは重く判断される訳がない。


「腰が悪く、トイレへの移動も困難。座位からの立ち上がりも非常に時間がかかるので、トイレへ行こうと思っても間に合わず、失禁してしまうことが多い。外出時は段差のあるところでは転びやすい。」

…書ければ書いただけ「勝ち」。


患者さん側から、それに対応する方法はいくらでもある。

そもそも、1ヶ月に1回しか会わないと主治医は手を抜く。診察なしで「薬だけ」もらって帰る人もいるから、1年に1回くらいしか顔を見せない場合もある。

これでは介護度を上げろってほうがおかしい。

必ず、毎回、顔を見せて診察されること。



主治医の「科」の選択はもっと重要。

認知症で困っているのに、整形外科を主治医として指定する人が多い。

残念だけど、整形外科医は認知症の記載はしない。認知症専門医である必要はないから、せめて内科で書いてもらうべき。



………



②判定までの期間が長すぎる!


・申請書を書いて市役所が準備するのに1週間

・主治医が意見書を書くのに2週間

・介護審査会の日程に組み込む(1週間)

最速で1ヶ月。


しかし、もっともっと長くかかる場合が多い。

その理由は2段目の「主治医が意見書を書く」期間。

B4の用紙1枚に、介護度を上げるために、なるべくたくさんのことを書こうとするなら、そこそこの時間がかかって仕方ないのだろうが、、、、

2週間どころか、1ヶ月以上かかる場合もある。


主治医の勤務する病院の規模が重要。

総合病院の医師は忙しい。入院患者さんを相手にしているので、書類なんて書く暇がない。

開業医を主治医に指定するほうがいい。


では、

開業医のくせして、2週間以上も時間を必要とするのなら、

しねといわれるすじあいはある。



………



実は、この仕事は辞めてしまうのが心苦しい。

おそらく、自分の人生にとって、とても重要なことを教えてくれている。



介護申請書には、対象者さんの詳しい家庭状況が記載されてくるが、


80歳女性、寝たきり。85歳の夫が介護している。夫も介護1が認定されている。子供はいない。』


55歳。癌が見つかったがすでに全身転移。介護状態の母親と二人暮し。自宅でできることだけやって生活したい、と。』


80歳、認知症。夜中に大声を出して家から出て行こうとする。家の庭で排尿排便する。近所から苦情が出て、関係が悪化してしまう。』


75歳、認知症。70歳の妻と、知的障害の長男との3人家族。身の回りのことは何もできない。』



自分が、いかに運のいい人生を送っているかを痛感します。






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by akogarehotel | 2017-02-13 18:24 | ただの日常日記 | Comments(2)  

1995. 身辺整理 その2、介護専門学校 平成29年2月4日(土)

身辺整理 その2、介護専門学校 平成29年2月4日(土)


(長くてつまらないから、読まなくていいです。)


今年で辞めてしまう3つの副業のうちの、2つめ。

医療系専門学校。

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10年ほど前、突然、見ず知らずの専門学校の先生がやってきた。

解剖学を教えてくれる講師を探している。あちこちの病院医院を回っているが誰も引き受けてくれない。別の開業医から、僕を紹介されたという。


一応、僕は「死体の解剖」も専門といえば、専門ですが…


その先生が、本当に苦労していて、あちこちを探しているけど全然誰も見つからないという。あまりにもかわいそうなので、引き受けてしまった。



前橋工業高校のすぐ近くにある専門学校。介護福祉科、理学療法科、医療秘書科などがある。

着任当初は、介護福祉科の解剖学を担当した。

子供を朝9時に幼稚園に預けて、急いで専門学校へ向かい、9時半から授業。

毎週火曜日は綱渡りの日程だった。


まぁ、「塾の先生が夢だった」私なので、つまらない仕事ではない。

日程が厳しいこと以外は不満がなく、楽しくやっていた。


「わかりやすい授業で、評判がいいですよ」

なんて言われたが、半分お世辞だとは思うが。



数年続けたところで、また突然、今度は校長先生がやってきた。

介護福祉科のほかに、理学療法科の内科と小児科の講義も担当してほしい。

「引き受けてくれる人が誰もいない」と。


頼まれると弱いのは、いいのか悪いのか。

校長先生、自らがやってきたのを断るわけにはいかない。

年間75コマの授業を担当することになった。



ところが、1年続けたところでトラブル。


僕は

 『火曜日しか行けない』

と話したが、

専門学校側は

 『毎週火曜日に来てもらう』

という想定らしい。



1日4コマの授業なら20回(20週)で消化できる。勤務日をなるべく少なくして、フリーの火曜日には他にすることがある。

ところが、学校としては午前中の2コマだけとのこと。40週必要ということは、ほぼ毎週。


僕 「4限まで授業を入れてください」

学校 「はい、わかりました」


ところが、次期の予定表ができあがると、毎週火曜日2コマずつ。。。

↑これを3期、くりかえす。



申し訳ないけど、3期めで限界。

自転車に乗れなくなっちゃうよ。ということで、今年で辞めさせてもらった。


聞いたところによると、契約している病院があって、そこから講師を派遣してもらえるとのこと。じゃぁ、最初からそうしてよ!

警察学校と同じく、約10年で終了。



………



専門学校での講師料は医者としては、相場どおり。

つまり、ぼったくり。お金のためなら、続けておけばよかった。

今後、医者全体が不景気になるだろうから、こういう定期収入は重宝する。


でも、自転車に乗れない人生はありえない。

お金では買えないものがあります



………



医療系専門学校の経営は厳しい。


2000年ごろに介護保険が導入されて、一瞬、介護福祉士が盛り上がったが、最近の「3K」事情が報道されて、就職希望者が減った。

さらに国家資格になったことで、国家試験の合格率が低い学校では入学者がさらに減少している。

経営側としては、僕のような臨時職員を雇うよりは、医者一人を専属の職員として雇うほうが圧倒的に安くすむ。

しかし、医者のくせして「診療」しないで講義だけなんてことを妥協できるのは、引退した高齢の「お医者さま」くらいしかいない。そんな人に頼んだって、まともな授業になるわけがない。国家試験の合格率をあげるためには、人件費には目をつぶって、現役バリバリの医者を雇わざるをえない。


通常、このような専門学校には「仲のよい」病院がある。

卒業後の就職先としてあてにするわけにはいかないが、授業の一環で病院見学や実習くらいなら頼める仲。そんな病院から、各診療科の先生が(お金さえもらえれば喜んで)講義に来てくれる。定期的な副収入は彼らにとってもうれしいから。

縁もゆかりもない僕に、依頼が来た理由がわからないが、今後はそちらへ頼むとのこと。



………



専門学校の生徒さんは、ほんとに多種多様。


自分が18、19の頃のことを思い出すと、彼らには何も言えないが、

勉強しようという気持ちがゼロの生徒が多数いる。

そりゃ、そうだ。20歳前後の若者が、その必要性が理解できなきゃ、勉強なんてするわけない。学校ってのは、女の子に会いに来る場所だ。

だから、どんな専門的な講義でも、まずは生徒の気を惹かせることが最初の目標になる。


一方、社会人入学のように、ヤル気満載の生徒さんもいる。

地方自治体の就職支援により、学費が軽減されている人が多い。彼らには、どんどん専門的な内容の授業が必要になる。



後者のような「大人」はほっといても国家試験に合格するが、前者のような「子供」を合格させることは非常に難しい。

彼らにとっては、学校で授業なんか受けているよりも、あちこちに社会見学にでかけて、


 「この仕事に就けなければ、生きて行けないんだよ。」


と、感じていただくしかないと思う。



………



だから僕は授業で出席を取らない。

勉強する気持ちがないなら、学校に来るだけ時間がもったいない。

コンビニでバイトでもしているほうが、よほど役に立つ。

学校に来て寝ているくらいなら、何か他のことをしているほうがいい。


もちろん、学校に来て寝ていても、僕は怒らない。


 「眠くなるような授業をする奴が悪い」


これは僕の大学医学部の常識。

つまらない授業はみんな寝る。寝るどころか、欠席する。

一度出席して、つまらなかったら、次からは行かない。

(俺だけじゃないよ、みんなそうだよ。)

生徒が先生を評価する厳しい学校。



だから、教える側の立場になると、せっかく授業に来てくれた生徒さんに、眠くならないような内容を考えているのだけど、、、、


人間は手を動かせば眠くならない。

学生にプリントを配って、常にそこに書かせ続ける。

これが最低限の工夫。


あとは、、、難しいね。



………



一連の授業の終盤時期に「小テスト」をする。

形式的にはテストだけど、教科書やプリントなど何を見てもよい。

それでも答えがわからなければ、他人と相談してもよい。



★最初に勉強すべきことは教科書の目次を覚えること


あるテーマが教科書のどこに書いてあったかな、とわかることから勉強が始まる。というかそれで十分。

たとえば、心筋梗塞の問題が出たら、教科書(またはプリント)のどこに書いてあるかを探し出し、その前後には、「狭心症」や「心不全」という項目があり、それらとのつながりを理解する。

学生のうちから、心筋梗塞の全てを理解できるわけがない。わからないことがあった時に、それを調べることさえできれば、あとは人生が助けてくれる。



それでもわからなかったら、友達に聞く。

先生が頭ごなしに怒鳴る声は生徒の耳には入らない。

友達にお願いして、教えてもらったことは、心に残るもんだ。


そうやって友達と会話をすることが「小テスト」の目的。

だって、いまどきの学生さんはメールやラインで「会話」するから、声を出さないでしょ?


医療現場では職員同士の会話は必須。

一人で全部できる奴はいない。(だから米倉ドラマはカス。)

常に他職種の人たちと協力しあって仕事がすすむ。その現場でラインやメールは使えないからね。

「挨拶」して、頭を下げて助けを依頼することができなければ、仕事はできないよ。



………



なので、僕は授業で出席を取らない。遅刻も自由。

定期試験は持ち込み可。他人の解答用紙以外なら何を見てもいい。


しかし、専門学校側から却下。

仕方ない。さすがに、これは僕のわがままかな。



………



大学時代、つまらない授業に出るくらいなら、プールに行く、バイトに行く、デートする。

僕も、同級生も、そんなでしたね。大学もそれがわかっているから出席は取らない。


しかし、世の中には、ラリホーのような授業のくせして、教室の出入り口に鍵をかけて、出席をサラリーマンみたいに厳しくとって、、。そんな大学が多い。僕の知っているF大学(国立)とかG大学(国立)とか。

学生がかわいそうだし、そういう育て方をされると、自分が上になってからもそうやって育てようとするから、たちが悪い。

広島大学(国立)とか、生徒はいいはずなのに、育て方が悪い典型例。

(学生全員を留年扱い)



そんなわけで、自分の子供に対しても、勉強を教えることはあるけれど、


その学問に興味を持たせること、

興味を維持させること、

つまらないと思わせないこと、


だけを考えてます。



結論が違う方向になってしまいました。

お金はありがたいけど、時間を優先して、辞めちゃいました、という話。





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by akogarehotel | 2017-02-04 14:17 | ただの日常日記 | Comments(5)  

1994. 身辺整理 その1、警察学校 平成29年2月2日(木)

身辺整理 その1、警察学校 平成29年2月2日



諸事情により、今年度で3つの副業から手を引くことになった。

本業に専念しろという圧力、そのほか諸々の理由により。


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そのうちの1つ、警察学校の話。

これまでボカした書き方をしていたことを、ちょっと詳細に。



★用語に多少の間違いがあるかもしれないけど、私は警察マニアではないので、ご容赦ください。たとえば、捜査一課と刑事一課の違いとか。



………



警察学校には「幹部昇任用」の講座というものがある。

毎年夏に、2週間、受験生の夏期講習のような授業を受ける。

この授業を受けることにより、その後の「昇任試験の受験資格」を得られる。


しかし、誰もがこの講座を受講できるわけではない。

県内の各警察署から推薦された1名ずつ、合計20名のみが受講できる。

要するに、受講を推薦される人物は、各署の期待の星で、ここに推薦された時点で昇格が決まっている。

受講時は30歳~40歳の警部補だけど、将来は警部や検視官から、さらに偉くなることが約束されている。(警部補だって、十分立派な肩書きですけど。)



そんなエースの集まりなので、授業の雰囲気は恐い。恐い。

生徒全員が姿勢よく座り、微動だにせず、まさににらみ付けるように授業を受けてくれる。冗談じゃなく、取調室で尋問を受けている気分。

しかも、教室の後ろでは、彼らの上官が、居眠りするような生徒がいないかどうか、にらみを利かせている。(そんな生徒は10年間で一人もいない。)


もちろん、挨拶は半端ない。軍隊みたい。

(実際の軍隊を知らないけど。)

直立不動で、(何といっているのか聞き取れないような)大声で挨拶してくれる。

たぶん「ごくろうさまです」と言っているらしい。



日ごろ、町の交番なんかでは、

 「まじめに仕事しろよ、警察官」

なんて思うことも多々あるが、この雰囲気を見ると、

 「ちゃんとした奴が、いるところには、いる」

と改めて感心し、

 「ま、少しは警察に協力してあげてもいいか」

と思えますね。


なんて、上から目線ですが。



………



僕の担当は、2週間のうちの半日、2コマ180分。

「内因性突然死」という内容。

他には、小児科、産婦人科、法医学などの講義や、警察自らの鑑識、検案などの授業がある。


講師料は、半日で2万円。

ここから警察医会費1万円と源泉徴収2000円が引かれるので、手取り8000円。

医者の副業としては、ありえないくらいに安い。

それでも「名誉職」という扱いなので、働く側も、働かせる側も何も文句を言わないらしい。



俺?名誉なんてものは欲しくないんだけど…

恩師から 「他に頼める人がいないから」と言われたら、即答以外にない。

(それが10年前の話。今は、「暇な医者」がそこそこいるので、こんな名誉職が空職になることはない。)



………



じゃぁ、なんで辞めるんだ?


「本業」だけに専念しろ、という家族などの圧力のほかに、


 ★あまりにも時間に厳しい。



警察は軍隊だから、

 「水曜日の午後1時」

と決めたら、1分どころか、1秒の遅刻も許されない。


当然、5分前行動になるけど、

俺たちの仕事が時間通りに終わるわけないじゃん!

「午前中の仕事」が午後1時までかかるなんていつものこと。

時間通りに警察学校に到着するには、「午前中の仕事」すら休養せざるをえない。本業側から文句が出て当然だね。


警察に確認したところ、「後任の手配」ができるということなので、今年度限りでありがたく辞めさせていただきました。

この10年の間に、法医学に入局する医者がだんだんと増えてきましたからね。



………



辞めると言ったら、記念品を頂いた。

勤続10年以上らしい。

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ゴミにも出せず、

漬物石にしかならないんですけど。


ちなみに、警察職員証というものが配布される。

警察手帳ではなく、ただのIDカードだが、合コンに持っていくと10分くらいは盛り上がる。



………



野球選手が夢だったのは、必ず最後に愛は勝つ人ですが、

僕は、塾の先生が夢だった。

だから、この副業は、それなりに楽しく本気だった。


テーマの「内因性突然死」とは、

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病気で突然死すると、どんな所見があるか、ということですが、


言い換えると、

「死体が発見されたときに、事件ではなく病死と断定するのはこんなとき」

「こんな所見、こんな状況なら病死と判断してよい」



まさかテレビドラマのような世界が真実だと思う人はいないと思うが、

病院外で人が死亡する異状死で、それが殺人事件であるのは、おそらく100分の1以下。

群馬県では異状死が年間500くらい(たぶん)、そのうち殺人事件は?

5件もないでしょう。


テレビのなかでは、死体が発見されれば必ず殺人事件ですが、現実は、ほとんど病死。


とはいえ、殺人事件を見逃すわけにはいかない。

そのためには、名探偵のように現場周辺を捜査することも当然必要だけど、

もしも病死と「断定」できれば、それで「殺人事件」を否定する根拠になる。


ということで、病死と断定するために必要な所見、状況などを、偉そうに警察官にお話する。それが僕の仕事。

ただし、たったの3時間で全てを教えられるわけがないので、いつもプリントを配る。

疾患名とそれに伴うはずの所見、現況、内服薬などの一覧。10ページ弱。

出世した警察官から、

 「いただいたプリントは、いつも現場に持っていって、とても役に立っています」

なんて言われると、お世辞だろうけど、とてもうれしく思います。



つまらなくはない仕事なので、辞めるのも気が引ける。

むしろ、本業をやめて副業だけで生活できるといいのにね。

そんなバカなことが不可能だってことは、100億年承知です。



★ちなみに、同じ内容の講義を一般の方にすることは不可能です。

だって、「糖尿病にみせかければ完全犯罪ができる」なんて教えるわけにはいかないでしょ?






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by akogarehotel | 2017-02-02 18:28 | ただの日常日記 | Comments(11)  

1987. 日曜診療 平成29年1月13日(金)

日曜診療 平成29年1月13日(金)



たまには、ちょっとまじめな、まともな話。


最近、日曜日に通常診療をする医院が増えてきました。

開業医が不景気になった証拠です。

なかには、中規模の総合病院まで日曜営業しているところもあります。入院施設のある中規模病院の半分弱が経営困難だという噂です。

今年は、1月1日が日曜日(つまり通常営業の日)だったので、元日から「通常営業」の病院もありました。



個人的には、

日曜日に仕事をするくらいなら、モロッコに行ってボランティアする



家族がいるので、日曜日に仕事をしている暇はなく、もしも家族が手を離れたら、アフリカで開業したいですね。



………



というのが本題ではなく、



そんな休日通常営業はまだまだ稀な状況なので、前橋では、内科小児科で当番制の臨時営業をしています。


内科では、休日1日につき、

 当番医(一日営業) 3件

 医師会診療所 昼 1人

 医師会診療所 夜 1人

休日1日あたり5人の当番が必要です。


これを市内の70歳以下の開業医でローテーションします。メンバーは80人くらいいるので、だいたい2ヶ月に1回、徴兵される計算です。

日曜日に仕事なんかしたくないけど、これくらいは我慢しましょう。

研修医のころに比べたら、十分に天国ですから。



しかし、内科と違って、小児科医はもっと劣悪な状況。


小児科の当番は、

 当番医(一日営業) 2件

 医師会診療所 昼 1人

 医師会診療所 夜 1人

休日あたり4人の当番ですが、そもそも市内の小児科の開業医は30人程度です。

診療所(夜)は平日もあるので、1ヶ月に1~2回の徴兵制です。


年末年始はもっとひどい。

1229日から1月4日までの7日間。上記のとおり1日に4つの当番があるので、

 4×7 = 28 (ほぼ30


『 前橋の小児科医は、年末年始に必ず何かしらの当番がある。 』



今回、1231日にご一緒した小児科医さんが言ってました。

 『 去年は1月1日に当たったのに… 』


僕が医学部生なら、小児科医にはなりたくないですね。



………



そんな訳で、去年の1231日に夜間当番が当たったくらいでは、全然文句を言うつもりはなく、むしろ、


以前なら、深夜24時に夜間当番が終わると、そのまま、ジェイソンへ。そして、3時までWCCFを遊べたのに…

今は、セガのサーバー設定のため1時で終了。

夜中も遊ばせろ、セガ!






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by akogarehotel | 2017-01-13 18:40 | 放射能と医療の真面目な話 | Comments(2)  

1950. 日韓戦・高校新人戦 後記 平成28年11月9日(水)

日韓戦・高校新人戦 後記 平成2811月9日(水)



先日の医務室当番の記憶記録。


日韓戦は、各国の代表が参加。

前橋などという田舎町に、インターハイ優勝、インカレ優勝という日本代表選手がやってきた。申し訳ない。

そんな人たちのレースを、まさに目の前、バンクの中から観戦できたのは本当にありがたいことで、医務室を無料で営業することなんて、全然OKだ。

(ちなみに、有料の場合の相場は、半日4万円。3日間で16万円にもなる。グリーンドームの使用料よりも高額なんじゃない?)



ひとこと感想は、

韓国が意外と強いんですね。

日本の楽勝かと思ったら、そうでもない。韓国競輪ももしかしたら強くなってるの?



………



で、その日本代表選手の皆様のこと、


ま、そうでもないと日本代表にはなれないのだろうが…



(決して悪口ではなく、)

サバサバしているというか、

さめているというか、


個人の都合で途中で帰っちゃう人がいるし、

あるいは、

代表選手の一人が体調不良で倒れて、チームエリア内で寝ていても、あまり気にするそぶりもなく、


完璧に、他人は他人、自分は自分

という雰囲気でしたね。


個人競技だから、他人は仲間ではなく、ライバルですからね。

そういうことに徹していないと、日本代表にはなれないってことでしょう。

(ちょっとさびしいけど)


競輪は個人競技ではないけど、ケイリンは個人競技ですから。



………



一方、

スプリントで牽制中に滑って転んだ高校一年生。


イシケンさんに言わせると「へた、ばか」なわけですが、

擦過傷の手当てをされたあとに、部屋を出るときにしっかりと一礼。

偉いな、おい。


一年生でこれってことは、上級生がしっかりしているということだが、その高校は、


川越工業高校


あの支部長様の出身校ですね。

しかも、お子様が自転車部在学中(同じく一年生)。

お父様が指導しているわけないと思いますが、ちゃんとしたところはちゃんとしていますね。


というような、大人目線、保護者目線での観戦でした。



………



レースのこと。

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ポイントレース24km(高校):

昭和第一(弱虫ペダル関係高校)の選手の圧勝。実力が違いましたね、強い。

2位には前述の川越工業1年生。あれ、強いんじゃん?自転車歴1年だそうです。すごい進化だね。



ポイントレース20km(日韓):

高校とはレベルが違う!

すっげぇっぇぇ速い。

でもその速い流れのなかから、たまに逃げが決まる。つまり6周(2km)逃げる奴がいる。ツインターボを思い出して、声援を送りたくなる。迫力満点でした。

(でも、死ぬ気で逃げて、ゴールした後に脱水で倒れてしまったのが、前述の日本代表選手。そこまで「死ぬ気」になれるのが、やはり実力なんだよね。)



こんなレースを見せ付けられると、自分も走ってみたくなるわけで、

来年の取手で、再び、ポイントレースに出ようかななんて考え始める。

しかし、間違いなく、もっとも危険なレース。

「周回遅れはレース中止」を徹底すればいいのだと思う。



………



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昼食。思いがけず、カレーが食べられてラッキー。


しかし、いつものように高額カレーになった。

↓過去に日韓戦に参加したことのある選手どうしの車券。(防府記念、石川雅望-野原雅也、北都留翼-守澤太志)

当然のゴミ。野原と北都留は1着なのに…

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by akogarehotel | 2016-11-09 13:19 | ただの日常日記 | Comments(0)  

1939. やっと回復したと思う、たぶん… 平成28年10月27日(木)

やっと回復したと思う、たぶん… 平成281027日(木)



死ぬかと思った、というのは言いすぎなのか、そうでもないのか。なんて思って過ごしてた。



肺炎が治ったと思ったら、先日、再び、体調不良に陥った。

9月から考えると、1ヶ月以上、微熱と時折の高熱と倦怠感が続いたことになる。そんな状態を、(定義からちょっと外れるかもしれないけど)「不明熱」という。



【不明熱】

微熱と高熱が1ヶ月以上つづき、入院して検査しても原因が全く分からないもの。実際に、その原因は、感染症、悪性腫瘍、膠原病のどれかである。



悪い病気も心配していたけれど、幸いにもそれは杞憂だったらしく、先週末からだんだんと回復してきた。八ヶ岳で熱を出した日から数えると、5週間が過ぎ、やっと99100%の状態になった。


病気になってわかる。

健康ってありがたい。



………



まわりの人間すべてが、「過労」が原因だろ、と指摘する。

はい、がんばりすぎたみたいです。

これからは、手抜きします。仕事も人生も手抜きします。



今週から自転車通勤を始めた。

筋力がかなり落ちているらしい。坂道を登るのがつらい。

しかし、すぐに「練習」を始めるわけにもいかない。「もがき」ができるのはかなり先のことになるだろう。

ロードバイクは1ヶ月以上、触っていない。放置しすぎて、パンクしているかも。


このまま、やめちゃおうか、とも思ったが、なんと、この1ヶ月の間に義父が自転車を始めた!重田サイクルでクロスを買って、利根川を往復しているという。

馴れ合いで、続けることになる、そんな世の中ですね。


しかし、トライアスロンは辞める。

水泳(試合)も引退する。さすがに、年を考えなさい!

自転車は辞めないけど、しばらく「試合」は遠慮します。



………



とすると、、、、ゲーセン生活しか選択肢がない気がするが、それもよし。

ここ数日は、WCCFばかりやってます。


1か月の体調不良のおかげで、体重が2㎏減った。だって、食事が「一人前しか」食べられなかったから。

それが、最近は2人前が普通になった。地味にうれしい。体重が増えるのが、こんなにうれしいなんて。






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by akogarehotel | 2016-10-27 18:22 | ただの日常日記 | Comments(4)  

1937. 1ヶ月の運動禁止令  平成28年10月6日(木)

1ヶ月の運動禁止令  平成2810月6日(木)



(ようやく肺炎から回復してきました。)



100%信頼できる神医が、二人いる。


一人は、S医科大学神経内科教授のタカオ先生。

大学と医局の2年先輩だが、この先生のすごいところは、


聴牌気配に非常に敏感で、私のダマ聴を瞬時に感じ取ってしまう。

私には、かなわない相手だった。


そんな名医は、群馬県伊勢崎市という田舎町の病院に勤務していたが、数年前に当然のようにヘッドハンティングされて、出世してしまった。

ただ、タカオ先生の専門分野は神経内科。認知症や脳卒中が専門。

今回は、縁がない。



………



もう一人の神医は、呼吸器内科のミズグチ君。

大学時代の同級生。

彼のすごいところは、、、


柔道、空手、合気道、あわせて何段?数えられない。

「突き」の練習をしすぎて、家の床が陥没してしまったという。


大学時代に、渋谷でヘンな人にカラマレタとき(というようなことがバブルの頃には、時々あった)、


変な人 「 おい、お前、俺のことを睨んでいただろ。 」


ミズグチ君 「 そんなことないですよ。でも、僕は柔道、、合気道、、空手、、それぞれ何段だけど、それでもいいですか? 」


と答えると、相手はすーっと消えていった。

隣にいた僕は、ニヤニヤしながら眺めていたのだが、相手にしてみれば、見るからに「お坊ちゃま大学生」な我々だけに、まさに運が悪かったとしか言いようがない。


そんなミズグチ君は、卒業後数年して、東大系列の病院へ移り、その後、東京都内のどっかの病院に勤務していると聞いたが、忘れてしまった。


そして、今回、僕自身の肺炎のことで久しぶりに連絡を取ったところ、


『その肺炎は、、、、(略)、、、、鑑別診断は、、、、(略)、、検査は、、、(略)。だから、あの薬を、こんだけ、そしてあれをこれだけ、、、(略)、、、、、。』


 と、溢れる知識を15分くらい披露してくれて、最後に


『 1ヶ月間は自転車禁止ね。守らないと再発するよ。ウシシ。 』


ということで、1023日まで、病気療養のため自転車を含めた「練習」は禁止となってしまいました。



………



とすると、何もすることがない、、、


(暇だから、という意味ではありません。病院移転のため、ちょっと忙しい。その合間にすることがないので、、)


1)スカパーを契約した。

2)全白ブラジルディフェンダーバッカリを立ち上げた。


今年のプレミアリーグは面白すぎる。

久しぶりに、「foot」が見たい。倉敷さんを見たい。ヴェンゲルさんやモウさんも見てみたい。

ブラジル全白の結果は後日に。





そういえば、いよいよ明日から、前橋で今年最大の税収イベントが開催されます。





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by akogarehotel | 2016-10-06 17:55 | ただの日常日記 | Comments(2)  

1936. 肺炎になってしまいました 平成28年9月23日(金)

肺炎になってしまいました 平成28年9月23日(金)



CTで、左下葉の3分の1くらいの肺炎。


済生会病院の女医先生が、


 『 入院してもいいですが、見るからに元気そうなので。。。自宅で点滴ができるなら入院しなくともいいかな。 』


と、見逃してくれました。

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自宅で1日2回、点滴中。

もちろん、自分で注射。



………



1週間前から、くさーい痰と微熱。夜になると寒気を感じるが、昼間は元気。

一応、ジスロマクという薬を服用して軽快傾向だったのですが、


22日(木祝)の午後から39度の発熱。その日の夜勤を超手抜き作業でこなして、翌23日に済生会で診断。


調子が悪いのに、無理をしすぎた?

いえいえ、この一週間にしたことといえば、

 水球練習、子供とプール、赤城ママチャリ天使、八ヶ岳サイクリング、三本ローラー30km、そして昨日は「天下の駿平くん」と赤城姫百合。

あと、深夜12時のWCCFが1日か。


この程度です、この程度。

いたって普通の1週間です。


しいて言うなら、仕事をがんばりすぎたかな?



ちなみに「天下の駿平くん」とは、ハルヒル(山)優勝2回、赤城準優勝の大学1年生。会長のご子息様です。

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………



済生会受診時の症状は、

SaO2 98%、呼吸苦なし。痰が出るだけ。

過換気によるアルカローシスのため、四肢の違和感がつらい。

採血で、WBC 15000、CRP 3。


CT直前のレントゲン↓

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私のような藪は、右肺(向かって左側)に目が行くが、実際は心臓のある左肺(向かって右側)の、ちょうど心臓と同じ位置に肺炎あり。



日頃のトレーニングのおかげで、肺炎ごときでは呼吸苦にもならない!と、喜んでいいのか、


自転車に乗っていると調子悪さを忘れてしまうことを反省すべきなのか。



25日(水球)、27日(ロングライド)、28日(遊び)の予定が吹き飛んでしまったのが悲しい。

関係者の方々、ごめんなさい。





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by akogarehotel | 2016-09-24 17:01 | ただの日常日記 | Comments(8)  

1929. 講演会とか、偉そうなことを 平成28年8月30日(火)

講演会とか、偉そうなことを 平成28年8月30日(火)



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rosuket師匠から、ありがたいことに、本当にありがたいことに、

ご依頼を受けて、「講演」なんてことをさせていただきました。

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「子供の健康」という題目で、

子供の肥満

水分補給

血圧と塩

放射能の影響

アナフィラキシーショック

について。


内容は、ちょっと前のブログに書いたこんな記事や↓(平成28年6月6日

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アナフィラキシーショックの対処法や

放射能意見の押し付けなど


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もちろん、僕の個人的な意見の押し付けじゃなくて、師匠から「これだけ話してください」との指示通りです。

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………



2時間の講演のために、2ヶ月かけて(練習時間をけずって)136枚のスライドを作った。

パワーポイントを使ったのも20年ぶりくらい。

いい経験でした、ありがとうございました。



………



講演会後の昼食は、都幾川(字がわからない。例の事件の町。)の食堂で、

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(大きさがわかるように有名ゲームのカードを並べてあります。)

トンカツ定食(大)。1050円。

顔くらい大きなトンカツです。だって、大盛を頼めっていうから…


場所はわからないので、ググッてください。

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お店周辺の景色。

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運送業の方々が配送の途中で立ち寄ることが多いようです。



………



罪悪的な満腹感だったので、帰宅してからローラーを30km回した。

15kmダッシュ

5kmダッシュ×2

もちろん、はきそう。





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by akogarehotel | 2016-09-02 19:09 | ただの日常日記 | Comments(2)  

「飲ますな 危険」 平成28年6月6日(月)

「飲ますな 危険」 平成28年6月6日(月)


(今日のふたつめ)

お酒の話ではなく、水分補給のお話。

つまり、ポカリとアクエリの、天と地ほどの違いについて。
言い換えると、弱虫ペダルと大塚製薬の関係について。


………


rosuket師匠から、ありがたいことに、講演の依頼をいただいたので、がんばってスライドを作ってます。
2時間の講演で、100枚近いスライド。忙しすぎ。。。。
師匠、ありがとうございます。でも、忙しすぎ。。。。(^^)


その講演の一部、「運動時の水分補給について」から抜粋。

簡単にいうと、

『 ポカリでもアクエリでも、どっちでもいいですか? 』

という質問に対して、非常に明確な返答が、

『 ポカリ以外は論外 』


ということで、その理由。
(こんなことを知らない人が、意外と多いので。)


★★★


ただの「水」を飲んでも水分補給にならない

こんなことは常識なので、今さらジロー。
自転車だろうが、熱中症だろうが、ミネラル(塩分)の入った水を飲みましょう、とテレビでさんざん言ってます。それで正しい。
だからといって「スポーツドリンク」じゃないといけない理由はない。味噌汁だって、ラーメンだっていい。(ただし、食べすぎは別次元。)
コカコーラにだってミネラル(塩分)は入っている。オレンジジュースでも牛乳でもいい。

ミネラルに関して言えば、細かいことを気にする必要はなく、
スポーツドリンクである必要もなく、
 『 なんか混ざってればいい 』


………


気にするべきは、合成甘味料。

【合成甘味料】
甘い味覚を感じるが、腸管からは吸収されない物質。
体内に吸収されないので、カロリーはゼロ。飲み込んだぶん、すべてが便から排出される。「ダイエット食品」として非常に重宝する。
キシリトール、アスパルテート、シュクラロースなどなど種類豊富。

しかし、高浸透圧物資なので、水を引っ張る力がある。
水を引っ張ったまま、腸管から吸収されずに、便として出て行くので、、、
要するに、下剤。
(他に発癌性の問題があるが、、、あえて無視。)

下剤として有名な「ラクツロース」も合成甘味料。それと一緒。

もちろん、キシリトールキャンディを1粒なめたくらいでは下痢にならない。
量の問題。


個人差があるけれど、おそらく、
「 合成甘味料飲料を1リットル飲めば、下痢する 」
「 500mlなら、下痢はしなくとも軟便になる 」
せっかく飲んだ水分を排出してしまう。


この合成甘味料を含有する飲み物には「カロリーオフ」の記載があり、その代表格が「アクエリ○○」。
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自転車に乗って、汗をかいて、カロリー補給もしたいのに、
アクエリ飲んで、
下痢して、水分損失して、しかもカロリーオフって、どういうこと??

「カロリーオフ」を飲んで、水分補給できてると、勘違いしているだけでしょ、それ。。


このような合成甘味料飲料の不適切な人・状況とは、
 水分を500ml以上補給したい人
 汗を1リットルくらいかいた人
 糖分を補給したい人
 スポーツをした人

 
逆に合成甘味料飲料を飲んでいい人とは、
 コップ1杯程度の水分を補給する人
 汗をほとんどかいていない人
 カロリーを全然消費していない人
 これって、
 →スポーツをしていない人、しない人
 →運動をしていないのにジュースを飲みたい人


★★★


いくつか質問と批判があってもいいが、少なくとも、

ヒルクライマーが趣味以外で合成甘味料飲料を飲むことはありえない。
(個人的な経験:無知だった私がアクエリ4本飲んで、碓氷峠の帰りに劇腹痛。やっと帰宅してトイレで全部排出。→リンク


ここまで書くと、知っている人は知っているアレ。
弱虫ペダルの「アレ」。
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 「アクエリでもいい?」

坂道くんと真波山岳が始めて出会う有名な場面。
倒れている坂道くんに真波がアクエリをわたす。


ところが、この場面が、のちに、、、、
著者の渡辺さんが気が付いたのだろうか、それとも、、、


アニメ版では、なんと!
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ポカリになってる!!!
せりふも「 ポカリしかないけど 」になってる!!!

もちろん、大塚製薬がスポンサーについたためだが、
コカコーラではなく、大塚製薬を選んだ理由は、やはり製作グループの誰かが、「やっと」気が付いたんでしょうね。


………


というか、そもそも「スポーツにアクエリ」ってのはアリエンなわけなのに、
FIFA公認飲料だそうです。
世の中のサッカー選手は、みんな下痢しそうだね。
なんちゃらパートナーとかいう宣伝も、見るたびに頭に来る。

スポーツをしない人間が考え出したスポーツ飲料としか思えない。

↓スポーツ後の水分補給に適さない飲料。
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「スポーツドリンク」ばかりじゃね?

↓じゃぁ、スポーツ時に飲んでいい飲料。
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アクエリ飲むくらいなら、コーラ飲め。炭酸だけど。
弱ペダといえばオランジーナ。安心してください、飲んでいいです。


ということで、我が家では当然の↓おとな買い。
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【注】ちなみに、ポカリにも「ダイエット版」があります。濃い青ではなく、薄い青のポカリ。昔は「ポカリスエット・ステビア」という商品名でした。
当然、こちらは、運動をしない人のための飲み物です。


★★★


一応、練習日記。

26日(木):忙しくて練習なし。休養日。
27日(金):セカオワもがき4曲
28日(土):セカオワもがき8曲
29日(日):早朝ポエムもがき
30日(月):セカオワ6曲
31日(火):ポエムもがき
1日(水):セカオワ8曲
2日(木):スイム2000m。
3日(金):ポエムもがき
4日(土):セカオワ8曲。死んだ。
5日(日):子どもとプール。お付き合いでほんの800mくらい。休養日。

長男に、「400m泳いだら、バディファイトのパック3つ」と言ったら、
 400m×2 を泳ぎやがった。ニンジンにのせられやすい奴だ。
(スイミングは2年前にやめた。)
長女は、400m×1。小学生低学年でこれだけ泳げば許せるレベルか。
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by akogarehotel | 2016-06-06 17:48 | 本気のサイクリング | Comments(11)